Диастаз прямых мышц живота: кто виноват и что делать?

Содержание:

Когда опускается живот при беременности: немного физиологии

После 37 недели беременности в коре больших полушарий головного мозга женщины начинает формироваться «доминанта родов». С этого момента и начинается подготовка организма к родовому процессу.

Происходит выработка гормона релаксина, который способствует расслаблению соединительной ткани, сухожилий. Под действием этого гормона суставные соединения тазового кольца женщины начинают немного «расходиться», особенно этот процесс выражен в лонном сочленении. Благодаря этим процессам таз женщины адаптируется к предстоящим родам.

Многие женщины уже на 35-36 неделе интересуются, за сколько до родов опускается живот.

К началу 37 недели происходит формирование нижнего сегмента матки. Этот участок анатомически соответствует перешейку матки, но именно в последние недели беременности он начинает значительно увеличиваться в размерах. Благодаря этому увеличивается нижняя часть матки, в результате чего головка плода беспрепятственно опускается и фиксируется к костям малого таза.

Подобное изменение положения плода приводит и к изменениям положения матки: ее дно значительно опускается.

После опущения головки ко входу в малый таз происходит изменение положения центра тяжести у женщины. У женщины появляется походка, которую акушеры называют «гордая поступь». Так как основная нагрузка приходится на поясницу, женщина ходит с выпрямленной спиной, немного приподняв голову, нередко она придерживает рукой поясницу.

Какие ощущения перед родами

Еще один симптом приближения родовой деятельности – отхождение слизистой пробки. У первородящих она отходит за 2-3 недели до начала родовой деятельности, у повторнородящих – за 2-3 дня. Если будущая мама считает, что слизистая пробка перед родами не отошла, это ошибочное мнение. Возможно, она вышла незаметно, например, во время проведения гигиенических процедур или мочеиспускании.

Если женщину беспокоит дискомфорт в брюшине, тазобедренных суставах и пояснице, это выраженные признаки предродовых схваток. Сначала они длятся несколько секунд, едва заметны и не нарушают покой будущей мамы. Со временем становятся ощутимыми, интенсивными, болезненными. Изначально интервал между схватками составляет 10–12 минут, но циклично сокращается до 2-3 минут. Другие симптомы приближения родов:

  • излитие околоплодных вод;
  • изменение (раскрытие) шейки матки (определяет акушер-гинеколог);
  • частое мочеиспускание;
  • изменение характера дефекации;
  • увеличение выделений из влагалища.

Эпизиотомия: когда и зачем ее делают

Так называется небольшой надрез в области промежности и задней стенки влагалища, чтобы головка малыша могла появиться на свет. Это достаточно распространенная процедура, и до родов врач не может сказать, понадобится ли она. Перечислим случаи, когда доктор может решить, что ее нужно делать:

  • Если есть признаки, что связки промежности недостаточно эластичны и существует угроза разрывов. Тогда 2 – 3-сантиметровый разрез — меньшее из зол, потому что разрыв может быть длиннее и заживляться не так быстро.
  • Если есть опасение, что головка малыша может быть травмирована. Так может оказаться, если голова ребенка по размеру намного больше входа во влагалище или если малыш во время родов двигается тазом вперед.
  • Если роды проходят стремительно.
  • В случае если заметен отек промежности — такое бывает, когда схватки недостаточно сильные или если они длятся гораздо дольше ожидаемого.
  • Когда женщине не удается пережидать потуги и ткани вынужденно расширяются слишком быстро.
  • Если состояние женщины требует более быстрого появления малыша на свет (например, высокое давление, сильная близорукость или другие факторы).
  • Когда врачу нужно наложить специальные инструменты, чтобы помочь малышу родиться: это могут быть акушерские щипцы или вакуум-экстрактор. Опытный специалист сможет оценить, действительно ли это необходимо, безопасно ли это для ребенка и какой способ правильнее.

Мышцы промежности могут быть недостаточно гибкими в следующих случаях:

  • Если это первые роды женщины, которая старше 35 лет;
  • Если промежность расположена высоко, то есть расстояние между задним проходом и влагалищем больше 7 – 8 см;
  • В случае если на промежности есть рубцы;
  • Когда акушер недостаточно защитил промежность при выведении головки и плечиков ребенка.

Как делают эпизиотомию.

Анестезия при этой процедуре обычно не применяется, но женщина не чувствует боли, потому что сейчас в этих тканях недостаточное кровоснабжение и отсутствует чувствительность.

Разрез чаще всего выполняют, когда головка показывается наружу; делают это ножницами. 

После рождения малыша врач наложит швы с анестезией с использованием хирургической нити, которая рассасывается сама, так что снимать швы не нужно.

Что можно сделать, чтобы уменьшить риск эпизиотомии:

  • Следует делать массаж промежности 2 – 3 раза в неделю, начиная примерно с 36-й недели беременности — желательно с применением специального масла. Техника проста: нужно неглубоко ввести пальцы во влагалище и надавливать по направлению к анусу.
  • Полезны и упражнения Кегеля — сокращение интимных мышц и мышц ануса в различном темпе. Почитайте о них в специальном материале (https://agulife.ru/calendopedia/kak-vosstanovitsya-posle-rodov).
  • Постараться быть спокойной и терпеливой во время родов, насколько у вас это получится.

Что происходит?

То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.

Для малыша родовой процесс — задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.

В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.

В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки — так называемый показатель ВСДМ.

При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет

И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода

Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.

Признаки приближающихся родов

Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки вперед вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторнородящих — накануне родов.

Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, трудно найти удобную позу.

Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос.

Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения крестцово-подвздошной соединительной ткани.

Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще всего он уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет родов. Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Главное не переусердствовать.

Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они, как правило, вовсе не означают начало родов.

Почему живот опускается?

Примерно с 36-37 недели в организме беременной начинаются изменения. В клетках плаценты повышается уровень гормона релаксина. Под его действием происходит постепенное расслабление сухожилий, мышц, соединительных тканей.

Тазовые кости женщины начинают постепенно расходиться, шейка матки размягчается и укорачивается. Расслабляется брюшной пресс, который активно поддерживал живот на протяжении всего срока. Нижняя полость матки расширяется, благодаря чему головка малыша продвигается чуть вниз и плотнее прилегает ко дну. Молочные железы готовятся к выработке молока, набухают еще сильнее. Из сосков, при надавливании, уже выделяется молозиво. Все эти процессы приводят к опущению живота и некоторым изменениям в самочувствии женщины.

Что влияет на сроки

То, на каком сроке беременности опускается живот у женщины, зависит от индивидуальных особенностей мамы и ее малыша. Обычно это происходит после 36-37 недель за неделю-три до начала схваток. На это влияют следующие факторы.

  • Положение малыша. Классическое опускание плода наблюдается при его головном предлежании (головка в тазу, тазовый конец — у дна матки) и средних размерах малыша. В случае поперечного (лежит поперек живота) или тазового (головкой вверх, «сидит») предлежания опускание не такое заметное и может происходить уже после начала родовой деятельности.
  • Масса плода.Детям с небольшой массой легче «войти» в полость малого таза, в то время как крупным приходится опускаться медленнее.
  • Размеры таза женщины. На скорость опускания влияют размеры таза женщина. При различных формах и степенях сужения создаются дополнительные препятствия на пути у малыша, поэтому он дольше остается в обычном своем положении.
  • Развитость пресса. У женщин с натренированными мышцами живота передняя брюшная стенка оказывает сопротивление ребенку, не давая возможности ему уходить вперед. При слабости мышц малыш вместо того, чтобы опускаться в малый таз может просто отклониться вперед, что в результате может вызвать патологическое течение родов.
  • Расположение плаценты и длина пуповины. При центральном или краевом предлежании плаценты, она механически мешает плоду опуститься вниз. Подобное происходит и при короткой пуповине.
  • Паритет беременности. У первородящих мышцы брюшного пресса еще не так растянуты и ослаблены, а при вторых и последующих родах они не дают достаточной опоры и не создают давление. У повторнородящих живот перед родами тоже опускается, но это может совпасть с началом схваток или происходит после излития вод.
  • Количество околоплодных вод. При многоводии малыш не будет стремиться вниз вследствие его чрезмерной активности. А при маловодии, наоборот, живот практически не будет опускаться, так как ребенок и так будет расположен у входа в малый таз.

Сказать однозначно, за сколько до родов опускается живот точно, невозможно. Это индивидуальный процесс, как и сама беременность и роды.

Диспепсические расстройства

Возможные сроки проявления: 37 — 42 неделя.

Ближе к окончанию вынашивания под влиянием многих факторов, в том числе гормональных, меняется работа многих органов, соседствующих с маткой. Кишечник начинает активнее двигаться, его перистальтика становиться чаще и сильнее. Это приводит к более частым позывам к дефекации, стул становится очень мягким или неоформленным.

Раскрытие шейки матки также может сопровождаться позывами к рвоте, тошнотой.  Но, несмотря на то, что подобные жалобы довольно типичны, они требуют врачебного осмотра. Тошнота и рвота могут сочетаться с другими симптомами — гипертонией, обмороками, мельканием мушек перед глазами, что может говорить о развитии серьезного, критического осложнения беременности.

Опустился живот – когда пора рожать?

Теперь рассмотрим самый главный вопрос – сколько осталось до родов, когда живот начал опускаться?

На самом деле нельзя дать точного ответа, через какое время должны начаться роды.

Естественные роды у беременной должны наступить между 37 и 41 неделей. В среднем, от момента опущения матки, родовой процесс начинается через 2-3 недели. Бывают случаи, когда женщина начинает рожать уже после нескольких дней, как было отмечено опущение, а есть и такие, которые ходят еще месяц. Так что абсолютно точно рассчитать, через сколько малыш появится на свет, невозможно. Но есть признаки, которые указывают, что роды вот-вот начнутся.


От момента опускания живота до родов может пройти 2-3 недели.

Симптомы приближающихся родов:

  • Из влагалища выделяется большое количество слизи, возможно, с сукровицей (отхождение слизистой пробки из шейки матки).
  • Отходят околоплодные воды.
  • Начинаются настоящие схватки с постепенно сокращающимися интервалами и усилением боли.
  • Малыш перестает шевелиться.
  • Происходит резкий позыв к опорожнению кишечника.

Сколько ждать после начала вышеописанных симптомов до момента рождения ребенка – также вопрос субъективный. У одних рожениц схватки длятся 18-20 часов и даже более, другие рожают уже через 3-4 часа.

При обнаружении любого признака, беременной нельзя оставаться дома. Требуется срочная госпитализация, так как родовой процесс уже запущен.


Отошли воды – пора в больницу.

Видеогид по беременности. 40 недель. Жизнь до рождения

В этом видео вы сможете увидеть, как ведет себя малыш в последние недели беременности. Опытные врачи расскажут о том, как отличить ложные схватки от настоящих, посоветуют, как себя вести, когда роды начались. Кроме этого, вы посмотрите как проходит процесс родов.

В заключении хотелось бы напомнить, что каждый организм индивидуален, поэтому не стоит сильно переживать, если ваш малыш ведет себя как-то иначе, чем малыш вашей беременной подруги. Тем не менее, продолжайте наблюдать за шевелением вашей крохи, и если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь проконсультироваться с вашим лечащим врачом

Важно помнить, что приблизительно с двадцать восьмой недели текущей беременности к общему списку крайне важных или просто ценных в диагностическом плане показателей состояния вашего будущего малыша, да и вашего состояния как его будущей мамы добавятся еще и показатели периодичности и интенсивности шевелений плода. Собственно с этого самого момента врачи однозначно должны будут порекомендовать женщине, производить постоянный контроль таких шевелений

Крайне важен такой контроль хотя бы потому, что характер шевелений, их интенсивность, или периодичность могут очень многое поведать о качестве внутриутробной жизнедеятельности вашего крохи

Собственно с этого самого момента врачи однозначно должны будут порекомендовать женщине, производить постоянный контроль таких шевелений. Крайне важен такой контроль хотя бы потому, что характер шевелений, их интенсивность, или периодичность могут очень многое поведать о качестве внутриутробной жизнедеятельности вашего крохи.

Напомним, что и частота и интенсивность шевелений вашего плода постоянно будут видоизменяться, причем так будет происходить на протяжении всего срока вашей беременности. Так, пик детской бурной внутриутробной деятельности обычно припадет на первую половину третьего триместра. В это время места в животике мамы еще остается достаточно для произведений искусных кувырков или плаванья, а вот конечности вашего маленького чада уже достаточно велики и более того они вполне достаточно окрепли, чтобы молодая мамочка могла в полной мере прочувствовать и «порадоваться» танцам активно растущего карапуза. Однако ближе к окончанию беременности несколько ограниченное имеющимся плодным пузырем пространство станет все больше и больше сковывать столь активные ранее движения вашего ребенка. Но между тем кроха и сам будет активно подрастать, и набирать необходимый вес (смотрите ), в особенности в последнюю неделю или две перед предстоящими родами. Ведь для прохождения по маминым родовым путям вашему малышу понадобится очень много сил и выдержки, так уж задумала природа, за получение жизни крохе необходимо будет побороться!

Какие негативные последствия могут возникнуть у беременной?

Опускание живота – это показатель того, что скоро должны начаться роды, поэтому будущую мать должны сопровождать только положительные эмоции. Однако могут беспокоить и неприятные симптомы:

  • Боли в нижней части живота. Ощущения должны быть тянущими, едва заметными – при острой боли нужно обращаться в больницу.
  • Проблемы с работой мочевого пузыря и нарушение стула. Ребенок оказывает давление на внутренние органы, провоцируя временный дискомфорт.
  • Боли в пояснице, связанные с увеличением нагрузки на позвоночник.
  • Неудобство в выполнении привычных действий из-за смещения живота.Положительные изменения в ощущениях

Чтобы не принять желаемое за действительное, беременная женщина должна следить за изменениями в организме. Отражение в зеркале также поможет увидеть разницу «до» и «после». Итак, что должно происходить, чтобы быть уверенным, что живот опустился?

  1. Заметное изменение формы и ощущение, будто он стал меньше.
  2. При опущении живота сразу становится заметным изменение его формыСамая высокая верхняя точка возле ребер тоже опускается. Чтобы было легче это определить, на восьмом месяце беременности замерьте расстояние, к примеру, от яремной ямки до начинающегося выступа живота под ребрами. И проделайте то же самое на девятом месяце. Расстояние до выступа увеличилось – живот опустился. Если вы не делали замеры, то опущенный живот характеризует состояние, когда между грудью и началом выпуклости живота легко помещается ладонь.
  3. Опущение предлежащей части плода способствует облегчению дыхания. Разгадка этого явления кроется в том, что легкие, желудок и диафрагма больше не подвержены давлению.
  4. Боль в ребрах больше не беспокоит. Проходит одышка.
  5. Женщина перестает ощущать дискомфорт от шевелений малыша.

Все эти признаки указывают на то, что ваш ребёнок постепенно перемещается в область таза и, соответственно, роды не за горами.

Как происходит опущение

Матка начинает опускаться постепенно, это связано с крупными размерами плода, а также временем, необходимым на то, чтобы он занял удобное положение в области малого таза и подготовился к появлению на свет. Ее стенки размягчаются, а шейка постепенно укорачивается и расширяется.

Что происходит с маткой?

За несколько недель до родов дно матки начинает постепенно опускаться в область малого таза. Визуально это определить невозможно, зафиксировать этот процесс может только гинеколог во время очередного осмотра беременной. В норме перед родами дно матки должно находиться на высоте 5 см от влагалища. Затем шейка матки начинает постепенно расширяться, таким образом, готовясь к дальнейшему прохождению ребенка.

Изменение в тазовых костях

Всю беременность матка женщины вместе с плодом растет, оказывая большее давление на грудную клетку. При ее опущении тазовые кости расширяются, таким образом, помещая в себе матку. Расширение тазовых костей – нормальный физиологический процесс, у женщин с узкими бедрами он может проходить не так явно. В последнем случае часто встречается неопущение матки перед родами.

Изменения положения при опущении живота ребенка

В начале этого процесса ребенок занимает удобное положение (чаще всего “головкой вниз”) для дальнейшего продвижения по родовым путям. Нередко врачи сталкиваются с нарушением нормального положения ребенка (ножное или поперечное предлежание). Если малыш расположился поперек матки, то орган увеличивается в ширину, а не в длину, опущение перед родами не происходит. В таком случае женщине проводят экстренное кесарево сечение.

Плод любви

Чем больше срок беременности, тем больше тоже дают о себе знать физиологические изменения — наступает время, когда опускается животик перед родами.

У будущей мамы все ярче и ярче ощущаются позывы к дефекации и мочеиспусканию, в пояснице она чувствует ноющую боль, при ходьбе — тяжесть. Это не страшно. Приближается пора родов.

В конце беременности животик достигает больших размеров, дышит мамочка тяжело, чувствуя частую изжогу. Одновременно с тем, что на организм возрастают нагрузки, происходит усиление чувства дискомфорта.

Матка теперь легко может «притеснять» все внутренние органы, а на фотографии УЗИ можно разглядеть, как она подпирает диафрагму, из-за чего сердце как бы лежит на боку. Вечером беременная женщина просто падает с ног, она очень устает, и помочь этому никак нельзя. Остается только немного потерпеть. Еще чуть-чуть, и начнутся роды, а после боли наступит облегчение. Мама сразу же забудет о перенесенных муках, как только увидит свой маленький комочек счастья.

И все-таки, почему живот не опускается?

В медицинской практике встречаются случаи, когда роды уже на носу, а животик все не опускается. Частенько многоплодная беременность или повторные роды у женщины являются той самой причиной, по которой он остается на своем месте.

Будущие мамочки, которые не дружат с физкультурой, не посещают различные спортивные центры, являются хозяйками неразвитых мышц брюшной стенки. Такие женщины не могут быть уверены в том, что животик у них опустится вовремя. Необходимый процесс у них может произойти непосредственно перед началом родовой деятельности. Так что вопрос «Если живот опустился, через сколько ждать роды?» для них абсолютно неактуален. Все произойдет с незначительным изменением обычного сценария. Если нет никакой патологии, это не страшно.

Когда малыш, находящийся в утробе мамы, очень крупного размера или у мамы узкий таз, то интересоваться тем, если опустился живот, сколько осталось до родов, тоже бесполезно, потому что данная часть тела перед родами не опускается, что ведет к оперативному вмешательству — кесареву сечению.

Почему это происходит

Процесс развития плода в утробе — сложный, многоэтапный и длительный. По мере роста ребенка дно матки поднимается, приближаясь к диафрагме. Примерно на 36 неделе размеры плода достигают точки, на которой женский организм дает сигнал: подходит время родов. Матка начинает снижаться — до 4-5 сантиметров.

Усредненные значения уровня дна матки в последние недели беременности выглядят так:

Неделя Высота ДМ
34-35 32-33 см
36-37 32-37 см
38-39 35-38 см
40-41 34-35 см

Снижение положения дна матки связано с тем, что ребенок занимает подходящее для родов положение — прилегает головкой к тазу. Это приводит к опусканию и дальнейшему раскрытию шейки матки.

Все данные об изменениях положения матки фиксируются акушером-гинекологом в медицинской карте женщины.

Реклама:

Плод должен оставаться в такой позиции до самого начала родов. При этом он подготавливается к процессу появления на свет: группируется и становится менее активным.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

  • Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
  • Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
  • Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

  • Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
  • Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Предполагаемые сроки

Когда до родов остается немного времени, женщина начинает прислушиваться к маленьким изменениям в себе, ведь ждет появления предвестников родов. Опускание маточного дна, вместе с отхождением слизистой пробки и снижением двигательной активности плода, свидетельствуют о скорой долгожданной встрече.

Когда опускается живот у повторнородящих? Нет однозначного и конкретного ответа, все индивидуально, но есть одна особенность, присущая опытным роженицам – это происходит намного позже, чем при первой беременности. Обычно матка снижается за 2-3 дня до начала родового акта. Нельзя ждать пока это произойдет, нужно ехать в роддом при наличии других, более весомых предвестников (отхождение околоплодных вод, выход пробки, частые тренировочные схватки).

Возможен и такой вариант, что живот не опускается вплоть до начала родов. Есть случаи, когда беременная уже начинает рожать, а он не изменяет первоначального положения. Если на последней неделе не опускается живот у повторнородящих, это может произойти в родзале, за полчаса до начала сильных схваток. В таком течении родовой деятельности нет ничего страшного, главное, чтобы это произошло в конечном итоге.

Не бывает такого, чтобы живот вообще не снижался, ведь младенец не смог бы тогда попасть в родовые пути для рождения естественным способом. Повторнородящие мамы переживают опущения дна матки непосредственно перед началом родов, а иногда и в первой стадии. В напряжении, стрессе повторнородящие не обращают внимания на мелкие детали, так как рождение здорового ребенка — приоритетная цель на этом этапе.

Кесарево сечение используется как вариант родоразрешения,если не опускается живот при беременности у повторнородящих. Имеющийся узкий таз и ряд патологических особенностей развития родовой деятельности (слишком слабая) мешают малышу вставить головку в родовой канал. Роды не развиваются дальше без помощи акушера-гинеколога. Единственным вариантом стает операционное родоразрешение.

Чтобы проверить опустился ли живот перед родами, требуется поставить ладошку под грудь в горизонтальном положении. Если 4 пальца поместились в образованный промежуток между молочными железами и выросшим животиком, значит, он стал ниже. Если маточное дно не опустилось до начала схваток, роженице рекомендуется помочь организму.

Женщине необходимо двигаться и входить в стадию схваток в вертикальном положении тела. Такое поведение способствует вставке головки плода в малый таз. Не стоит переживать из-за раннего опускания живота при повторных родах. Причина особенности – слабость мышц брюшной полости.

Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно

Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.

Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.

Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.

Когда собираться в роддом

Если женщина заметила у себя признаки опустившегося живота, не стоит паниковать. Необходимо просто подготовить все вещи для роддома, и следить за наступлением следующих признаков. Другими признаками начала родовой деятельности являются:

отхождение околоплодных вод;
учащение схваток (при этом очень важно не спутать их с тренировочными).

Также поводом для посещения роддома служат следующие признаки:

  • отхождение сгустка слизи с кровянистыми выделениями;
  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • ухудшение состояния беременной.

При смещении живота вниз очень важно сообщить об этом врачу, который наблюдает женщину всю беременность. Он проведет осмотр, и определить степень раскрытия шейки матки и ее готовность к родам

В некоторых случаях, если срок ещё очень маленький женщине могут поставить специальную накладку на шейку матки, которая предотвратить преждевременные роды. Определить у себя опустившийся живот очень просто: достаточно приложить руку в область между грудью и верхней частью живота, если ладонь полностью помещается в этом промежутке, то процесс действительно произошел.

Если опущение сопровождается сильными болями или повышением мышечного тонуса матки, то это служит поводом для внеочередного обращения к врачу.

Опущение живота является одним из признаков начала родовой деятельности. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. В среднем считается, что матка должна опустить за несколько недель до родов, у повторнородящих сроки сокращаются. Благодаря этому процессу ребенок занимает правильное и удобное положение, таким образом, готовится к дальнейшему появлению на свет.

Если живот не опустился, норма или патология?

В медицинской практике встречаются случаи, когда живот у беременной не опустился, но роды начались, как положено, в срок и со всеми естественными симптомами.

Из-за неправильного положения плода живот может вовремя не опуститься.

Причины, почему не произошло своевременное изменение положения живота:

  • Ребенок слишком крупный.
  • У беременной обильное скопление околоплодных вод.
  • Неправильное положение плода.
  • Некоторые заболевания ребенка, связанные с деформацией черепа и костей.

Все эти факторы несут определенную опасность, и нередко родовой процесс завершается Кесаревым сечением. Таким образом, можно сказать, что если живот не опустился – это «тревожный звоночек» и есть риск осложненных родов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector