На финишной прямой. предвестники родов

Ждем начала родов

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним

А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет. 

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

  • Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
  • Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
  • Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
  • Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
  • Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
  • Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
  • Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
  • Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.

«Пробные» схватки

Это так называемые «репетиционные» схватки, их называют еще схватками Брэкстона-Хигса. Такие схватки готовят мышцы матки к предстоящей работе, а также способствуют постепенному размягчению и сглаживанию шейки матки. Ощущаются такие тренировочные схватки как напряжение живота: его как будто «сводит», может возникнуть потребность немного наклониться.

На ощупь живот становится более твердым, чем обычно («каменеет», «встает колом»), при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или в пояснице. Конечно, подготовительные схватки не такие болезненные и регулярные как во время родов и, как правило, не доставляют будущей маме существенного дискомфорта. Появляются они обычно после 30-й недели беременности. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Очень часто их принимают за начало родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм и интервалы между схватками не сокращаются, то это еще не начало родов. Этот период врачи называют прелиминарным (подготовительным). Возможно как нормальное, так и патологическое протекание этого периода. Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток) и болезненными, что приводит к утомлению женщины и препятствует развитию нормальной родовой деятельности. В этом случае необходима консультация врача и проведение соответствующего лечения.

Как уже говорилось, подготовительные схватки не сопровождаются болезненными ощущениями или болезненность их незначительна, но уже при подготовительных схватках можно практиковать навыки правильного дыхания и расслабления.

У некоторых беременных таких «ложных» схваток не бывает вообще — это очень индивидуально.

Как распознать предродовые схватки?

Итак, время единения с малышом приближается. Вас уже наверняка не раз и не два посещали так называемые «тренировочные схватки», то есть ложные схватки. У многих они появляются с 20-й недели. Они не очень мешают, так как протекают слабо, быстро и нерегулярно – но если даже они доставляют неудобства, можно спастись с помощью прогулки по улице или купания в ароматной водичке.

Схватки перед родами – совсем другое дело. Они неотвратимы – и, что интересно, у каждой женщины протекают по-своему. На это влияет не только организм самой матери, но и положение, которое занял малыш в ее матке.

Скажем, одни женщины вспоминают, что в «час Х» ощущали неприятную боль, напоминающую о месячных – только постепенно усиливающуюся. Другие же отмечают, что их беспокоило слабое «нытье» поясницы, перетекающее в опоясывающую боль, проходящую через таз и живот. Кроме того, во время родовых схваток каменеет матка.

Очевидно, вы можете задаться вопросом: все вышеперечисленное очень напоминает уже знакомые вам «треники». Как понять, что тренировки закончены и теперь все серьезно? Очень просто – доктора выделяют два безошибочных признака:

  • частота схваток и болевые ощущения только нарастают;
  • они возникают с определенной регулярностью.

Типичное начало предродовых схваток: несильная боль сковывает женщину с большими разрывами по времени. Но вместо того, чтобы отойти, боль возвращается снова и снова, усиливаясь.

Этот естественный процесс можно разделить на три фазы:

  • скрытая (то есть, начальная),
  • активная,
  • переходная (финальная).

Начальная (еще одно название – латентная) стадия

Обычно длится около семи часов. Схватка не «задерживается» дольше 45-ти секунд. На то, чтобы передохнуть между схватками, у женщины есть около пяти минут. На этой фазе раскрытие шейки матки составляет от 0 до 3 см.

Активная стадия

Ее время короче – от 5 до 3 часов. Схватки удлиняются, теперь их продолжительность – около минуты. Время между ними – три минуты или чуть больше. В этой фазе шейка матки расширяется еще сильнее – от 3 до 7 сантиметров.

Переходная стадия (замедление)

Самая короткая, но самая продуктивная. Продолжительные по времени (более полутора минут) схватки будут «опоясывать» роженицу от 1,5 до 0,5 часа. «Передышка» между ними – почти минута, а то и меньше. В конце этой фазы шейка открывается на 7-10 см.

Важно: все описанное выше касается первых родов. Если же роженица носит второго (третьего…) ребенка, ее схватки тоже будут идти тремя фазами, но их продолжительность будет уже более короткой

Предродовые схватки

Самым главным признаком приближающихся родов можно уверенно назвать сильные боли в области живота, низа спины, в половых органах. Вместе с ними наблюдается вхождение матки в тонус. То есть мышцы живота напрягаются, он становится твёрдым. Этот процесс называют схватками. Он происходит с периодичностью: боль то охватывает тело, то отпускает.

Однако следует различать ложные и непосредственно предродовые схватки. Ложные ещё называют тренировочными. Они менее сильные и не регулярные. Обычно ложные схватки наступают за пару недель до родов.

Повторнородящие женщины без труда распознают, стоит ли волноваться и спешить в роддом, если у них начались периодические сильные боли, и матка стала входить в тонус. А вот первородящие очень часто пугаются, почувствовав их. Обратившись в приёмный покой роддома, они проходят осмотр у доктора и получают вердикт: «Роды не за горами, но счастливой мамой вы станете ещё не сегодня. Схватки эти ложные, поэтому стоит ещё немного побыть дома и набраться сил!»

Чтобы не ошибиться и более точно определить начало схваток, которые означают наступление родов, следует просто сделать замеры времени между ними. Обычно ложные схватки не отличаются регулярностью. И периодичность их, а также сила, могут колебаться от возрастающей к уменьшающейся. Зато настоящие предродовые схватки с каждым разом усиливаются. И перерывы между ними постепенно уменьшаются.

Предродовые схватки – первые признаки начинающихся родов, которые может заметить женщина, не обращаясь к акушеру. Это те самые предвестники, которые уж никак не могут обмануть (если это не ложные схватки, которые со временем ослабевают и вовсе прекращаются). Именно момент появления первых настоящих схваток считается началом родов. А выход плода из половых путей является лишь заключительным этапом этого процесса.

Считается, что женщина в родах должна единожды встретить рассвет. То есть с начала схваток до появления малыша на свет не должно пройти более суток. Хотя оптимальным вариантом считают роды, занимающие 12 часов.

Предродовые схватки делят на три стадии:

  • скрытую начальную (латентную);
  • активную (раскрывающую шейку матки);
  • переходную (фазу замедления).

Латентная стадия протекает в течение 7 или 8 часов. Сами схватки в этот период продолжаются от 30 до 45 секунд, а между ними может быть промежуток около пяти минут. В это время шейка матки активно раскрывается – готовится к прохождению через неё плода. Обычно раскрытие происходит не более чем на 3 сантиметра.

Активная фаза имеет продолжительность 3-5 часов. Раскрытие шейки матки за этот период составляет около 7 сантиметров. Схватки довольно сильные, продолжаются около минуты. Периодичность их от 2 до 4 минут.

Фаза замедления (переходная) обычно происходит за период от получаса до полутора часов. Схватки в этот промежуток особенно сильные, длительностью до полутора минут. Между ними проходит не более минуты. Эта стадия является завершающейся, так как шейка матки должна раскрыться на 7-10 сантиметров.

Эти параметры обычно более точны для первородок. У женщин, рожающих вторых и более детей, фазы укладываются в более короткие сроки.

Поэтому женщинам так важно во время схваток не паниковать, а попытаться успокоиться и с помощью секундомера просчитать их периодичность и продолжительность. Если между ними более 20 минут – нужно собраться, вызвать «скорую», сообщить о своём состоянии близким, если таковые имеются

Можно даже принять душ, немного перекусить.

А вот когда между схватками проходит 5-6 минут, нельзя терять времени. Тут уж не до приёма пищи и гигиенических процедур!

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

Отхождение или подтекание околоплодных вод

Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов

При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).

Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.

Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.

Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов. В заключение

В заключение

Последние недели беременности – крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть

Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие)

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Как понять, что начались роды?

Наличие регулярной родовой деятельности, характеризующейся повторяющимися болезненными сокращениями матки – схватками.

В начале родов длительность схваток составляет 7-10 секунд, а интервал между ними примерно 15-20 минут.

С течением времени продолжительность схватки увеличивается до 40-50 секунд, а время между ними – укорачивается до нескольких минут.

Меняется состояние женщины, нет возможности уснуть. Из-за раскрытия шейки матки возможно развитие тошноты или рвоты.

Иногда родовой процесс начинается с отхождения околоплодных вод – жидкие, достаточно обильные выделения из половых путей.

Предвестники родов не являются показанием к госпитализации женщины в роддом. Но при развитии родового процесса обязательно обращение за квалифицированной врачебной помощью в медицинское учреждение.

Роды после проведения кесарева сечения

Прежде чем решиться на еще одного ребенка после проведения кесарева сечения, следует подождать как минимум два года. Рожая до истечения этого срока, вы навлекаете на себя опасность расхождения шва. При этом тактика ведения родовой деятельности зависит от следующих факторов:

  • предлежание плода;
  • количество перенесенных операций кесарева сечения;
  • масса малыша;
  • особенности течения беременности;
  • состояние рубца.

Женщин, которые рожают повторно после кесарева сечения, госпитализируют на сроке в 37-38 недель. За ними внимательно наблюдают и при возникновении нарушений экстренно проводят роды оперативным методом.

Вторые роды зачастую проходят для женщин гораздо легче, чем первые. Это связано с подготовленностью тела к родовой деятельности. Однако это касается не всех. Индивидуальные особенности каждого организма и промежуток между родами оказывают существенное влияние на течение беременности. Повторная беременность через 10 и более лет приравнивается к первой.

Что касается беременности и родов в третий и последующий разы, здесь существует немалый риск развития осложнений. Многие из них связаны с изнашиванием репродуктивной системы.

Опускание живота

Примерный срок: от 36 недели и позже. У повторнородящих такое может произойти за день-два до родов. К концу срока гестации в организме ребенка и матери происходят согласованные изменения, смысл которых — обоюдная подготовка к появлению на свет младенца.

Малыш занимает определенное положение — предлежание и располагает голову или таз плотно над будущим «выходом» — входом в малый таз. Матка в это время, а она существенно выросла за время беременности, опускается, а вслед за ней опускается  и диафрагма. Теперь она не давит  на органы выше — желудок, легкие. Это заметит будущая мама — дыхание облегчится, живот не будет давить на желудок: уменьшится ринит беременных, отпустит изжога. Возможно, станет чуть чаще хотеться в туалет: опустившаяся матка потеснила мочевой пузырь.

Насколько точны предвестники родов?

И здесь со стопроцентной уверенностью ничего заявить нельзя. У каждой женщины беременность протекает по строго индивидуальному плану. Статистика предоставляет лишь средние данные.

Например, за сколько дней от родов происходит опущение живота и, как результат этого, изменение походки, облегчение процесса дыхания, давления в области желудка? Медики называют среднюю цифру: около 20 дней до родов.

Однако чаще всего это – признаки и симптомы у первородящих. Потому что у повторнородящих часто плод входит своей головой в малый таз несколько позднее. Иногда это происходит прямо в тот день, когда женщина разрешается от бремени.

Как ощущаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки происходят за счет сокращения и расслабления мышц матки, и, как правило, они умеренно болезненны. Поначалу ощущение можно сравнить с менструальным спазмом. В последние же недели беременности дискомфорт и болевые ощущения от тренировочных схваток могут стать интенсивнее.

Но, к счастью, существует несколько способов, как можно облегчить неприятные ощущения от схваток Брэкстона-Хикса, одновременно убедившись, что роды еще не начались. Если схватка произошла, когда вы сидите или лежите, попробуйте сменить позу, а при возможности совершите короткую прогулку. Движение поможет смягчить дискомфорт.

Чем отличаются родовые схватки от тренировочных

Родовые схватки, в результате которых ребенок появляется на свет, происходят через повторяющиеся интервалы, становятся чаще и интенсивнее.

Если схватки нерегулярны и с каждым разом не становятся сильнее, вы можете испытывать схватки Брэкстона-Хикса, они же тренировочные схватки, или ложные.

Схватки Брэкстона-Хикса не означают начала родовой деятельности — так ваше тело только готовится к приближающимся родам.

Признаками родов можно считать разрыв плодного пузыря (об этом еще говорят: «Отошли воды») и отхождение слизистой пробки (прозрачные или розоватые выделения из влагалища).

Когда ехать в роддом?

Первородящая женщина может оставаться дома на схватках при соблюдении условий:

  • Нормальное течение беременности и отсутствие серьезных осложнений.
  • Развитие плода соответствует сроку гестации.
  • Планируются естественные роды (нет показаний к кесареву сечению).
  • Роды запускаются на сроке доношенной беременности (37-41 неделя).
  • Стабильное артериальное давление и пульс.

В родильный дом следует собираться в активную фазу родов – когда схватки идут по 30-40 секунд каждые 10-15 минут. В это время сокращения матки будут нарастать стремительно, и потужной период может наступить неожиданно для неопытной роженицы. Чтобы врачам скорой помощи не пришлось принимать роды в машине, следует собраться в роддом заблаговременно.

Тревожные симптомы, при которых медлить нельзя:

  • Появление сильных нестерпимых схваток.
  • Резкое усиление схваток и сокращение промежутка между ними.
  • Замедление родовой деятельности.
  • Слишком бурные шевеления плода.
  • Отсутствие движений плода в течение трех часов и более.
  • Излитие желтовато-зеленых или бурых околоплодных вод.
  • Появление обильных кровянистых выделений из половых путей.
  • Повышение артериального давления.
  • Учащение пульса и дыхания.
  • Любое значительное ухудшение самочувствия роженицы.

Появление этих симптомов на схватках говорит о развитии осложнений. Требуется срочная госпитализация в родильный дом. Дальнейшая тактика будет зависеть от стадии родового процесса и состояния женщины.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Откровенные разговоры женщин: «У меня отошли воды…»

У меня отошли воды в тот момент, когда мы с мужем навещали в больнице его брата
(у него был аппендицит). Самое забавное во всей этой ситуации, я была в той
больнице, но мне в тот момент нужно было совсем в другую. — Эмилия

Я была на последнем занятии на
курсах по подготовке к родам и во время него у меня начали отходить воды.
Ну что ж, теперь нашему инструктору будет, о чём рассказывать девушкам из других
групп. — Евгения

Мои воды отошли ночью, во время сна и никакого усиления схваток я не чувствовала.
Мне пришлось ехать в роддом, сидя на полотенце. — Зинаида

Когда во время потуги у меня отошли воды, я начала думать, что мой малыш появится
на свет в этой воде. — Ирина

Тренировочные схватки. Облегчаем состояние

Если вам не повезло, и тренировка организма перед родами, вопреки заверениям умных книг для беременных, доставляет неприятные ощущения и выматывает, можно попробовать облегчить своё состояние следующими способами:

  • полежите на левом боку или просто попробуйте найти удобное положение, используя подушку для беременных или обычные подушки
  • примите колено-локтевую позу или встаньте на колени у кровати и обопритесь на неё руками
  • попейте воды, иногда это помогает снять напряжение
  • займитесь дыхательной гимнастикой, опробуйте те способы дыхания, которые советуют применять во время родов (заодно и потренируетесь)
  • попробуйте во время схваток считать: на вдохе – до четырёх, на выдохе – до шести, необходимость сосредоточиться на счёте отвлекает от мыслей о боли
  • примите душ
  • посмотрите хороший весёлый фильм

Опытные мамы вспоминают, что многим из них эти незамысловатые способы помогали и, если не полностью снимали неприятные ощущения, то хотя бы отвлекали от них и позволяли ненадолго забыть о дискомфорте.

Тренировочные схватки

Когда начинаются тренировочные схватки при второй беременности, такой признак совсем не означает, что родовой процесс активировался. Зачастую такие маточные сокращения у повторнородящих беспокоят ближе к 32 нед., иногда раньше — с 20 – 21.

Ложные схватки

Спазмы этой разновидности помогают натренировать маточные мышцы перед родами, тем самым подготовив тело к такому естественному процессу. Они не способствуют раскрытию матки, не провоцируют роды. Гимнастика во время беременности и правильная техника дыхания при родах.

Схватки Брекстона Хикса

Когда беременность у женщины не первая, схватки Брекстона Хикса проявляются во втором-третьем триместре. Это нормальный процесс, помогающий телу подготовиться к настоящим родам. Такие схватки быстротечны, исчезают без принятия специальных мер.

Как определить при повторной беременности?

Как понять по ощущениям при второй беременности, что беспокоят ложные маточные сокращения? Во-первых, спазмы нерегулярные, слабые. Они исчезают, если прилечь либо поменять положение тела, длятся до 2 мин. Во-вторых, при ложных схватках у повторнородящих отсутствуют какие-либо выделения, самочувствие нормальное.

Опустился живот у женщины: когда начнутся роды?

Огромный живот к концу срока беременности дарит женщине много неудобств:

  • боль в спине и пояснице
  • затрудненное дыхание
  • медленное передвижение
  • изжогу
  • защемление нервов верхних конечностей в следствии тяжелого веса и нагрузки на позвоночник
  • частые позывы в туалет
  • запоры

опущенный живот

Обычно живот «опускается» медленно, начинает он делать это за несколько недель до самих родов. И если это не заметно визуально, то распознать ощущениями — можно:

  • исчезает изжога или становится не такой ощутимой
  • становится легче дышать
  • устранилась отрыжка
  • снижается повышенный аппетит

опущенный живот на последнем месяце беременности

Если вы заметили опущение живота, постарайтесь изменить свой стиль жизни:

  • не носите сумок и пакетов
  • больше отдыхайте и находитесь в горизонтальном положении
  • просите близким делать вам массажи
  • расслабляйте мышцы и не занимайтесь никакими упражнениями
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector