Опрелости у новорожденных

Профилактика

Чтобы обезопасить младенца от болезненных кожных раздражений, регулярно меняйте подгузники. Выбирайте только качественные памперсы, подходящие по размеру и с хорошими впитывающими свойствами

Очень важно следить за температурным режимом в детской комнате и правильно выбирать одежду для прогулок. Если вводите в рацион новые продукты, делайте это постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка

Главное, что должны помнить родители — это важность и польза своевременного лечения. На начальных стадиях и под контролем опытного педиатра, устранить опрелости и не допустить осложнений намного проще.

После антибиотиков

Во время лечения антибиотиками доктора нередко назначают препараты — пробиотики, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Зачастую, антибиотики могут нанести урон ее составу. Сам пробиотик, длительность и кратность его приема назначает врач. В некоторых случаях его назначение не нужно. Также докторами рекомендовано соблюдение диеты с исключением жаренного, жирного, копченостей и консервантов. В рационе питания ребенка должно быть как можно больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами.

Нежелательные реакции

Естественно, на взрослых и детей лекарства могут действовать по-разному: у детей раннего возраста снижена скорость обмена веществ, гематоэнцефалический барьер головного мозга более проницаем, особенно у младенцев, печень и почки находятся в стадии развития, вследствие чего лекарства из организма выводятся быстрее. Некоторые составляющие ЛС могут иметь токсическое влияние – чем меньше ребенок, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов. Нежелательные реакции у детей могут проявляться не сразу, а на более поздних стадиях роста и созревания. Неблагоприятное влияние ЛС в детском возрасте может быть связано с их биологическим действием на развитие органов и систем. Широкомасштабные исследования эффективности и безопасности ЛС проводятся и после регистрации ЛС с внесением ограничений на их использование и даже отзывом с фармацевтического рынка. Так, были получены данные о том, что ацетилсалициловая кислота («Аспирин») при вирусных инфекциях у детей может сопровождаться развитием токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией печени и головного мозга (синдром Рея); применение нимесулида («Найз») в качестве жаропонижающего — развитием токсического гепатита; применение эритромицина и азитромицина может сопровождаться прокинетическим действием (развитием пилоростеноза у новорожденных); появились сообщения о гепатотоксичности азитромицина и фторхинолонов. В наше время невозможно избежать назначения лекарственных препаратов. Применение же любых лекарственных средств сопряжено с риском побочных эффектов. Известный афоризм гласит, что «есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить». Поэтому необходимо всегда взвешивать целесообразность назначения препаратов и риск нежелательных лекарственных реакций, соблюдая основную врачебную заповедь: «Не навреди!».

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение опрелостей или рецидива, родители должны придерживаться основных правил по уходу за новорожденным. Профилактические меры:

  • не допускать перегрева;
  • вовремя менять памперсы, чтобы кожа не контактировала с мочой;
  • соблюдать гигиену ребенка;
  • не пользоваться синтетической одеждой;
  • после принятия ванны насухо протирать тело малыша;
  • пользоваться специальным кремом под подгузник;
  • не использовать влажные салфетки;
  • вечером обрабатывать складки тальком для детей;
  • одежда и пеленки должны гладиться с двух сторон горячим утюгом.

Соблюдение профилактических мероприятий поможет избежать развития опрелостей или рецидива. В случае возникновения воспалительного процесса – обратитесь к лечащему врачу и проконсультируйтесь по поводу средств народной медицины!

Разновидности сыпи у годовалых детей

Высыпания на попе различаются по форме, цвету, могут приносить заметный дискомфорт малышу или совсем не ощущаться.

Красная

В большинстве случаев красные высыпания – результат простого раздражения, вызванного разными причинами:

  • пеленочный дерматит – опрелости, потница;
  • аллергические высыпания;
  • у новорожденных – токсическая эритема.

Родители должны помнить, что красной сыпью сопровождаются также инфекционные заболевания – ветряная оспа, скарлатина, краснуха. Определить причину возникновения высыпаний по их виду и локализации может только врач.

Белая

Белые высыпания на попе и других частях тела могут быть в виде приподнятой кожи или волдырей, наполненных жидкостью. Обычно такие высыпания на попе проходят быстро – раздражения кожи и инфицирования нет.

Геморрагическая

Геморрагический вид сыпи имеет невоспалительную природу, представляет собой небольшие пятна. Встречается нечасто (до 1.5 %) новорожденных. Причина – неотрегулированность механизмов свертывания крови у грудничков, дефицит витамина К. Нередко сопровождается незначительными кровоподтеками.

Виды вульвовагинита у девочек

  • Специфические инфекционный вульвовагинит возникает при обсеменении патогенной микрофлорой – трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д.
  • Неспецифический инфекционный вульвовагинит вызван чрезмерным ростом условно–патогенной микрофлоры – стафилококками, стрептококками и т.д.
  • Первичный вульвовагинит может быть вызван инфекцией вследствие проникновения инородного тела, в результате глистной инвазии, заражения неспецифическими микроорганизмами.
  • Вторичное воспаление возникает на фоне других заболеваний – эндокринных нарушений, патологий мочеполовой системы, вирусных заболеваний, атопического дерматита и др.

Вульвовагиниты различаются в зависимости от патологического агента, вызвавшего воспаление. Среди патогенов – трихомонады, хламидии, палочка Коха, а также вирусы, грибки и т.д.

Наиболее распространенные патологии:

  • Трихомонадный вульвовагинит. Вызывается трихомонадой. Может передаться новорожденной девочке от матери в процессе родов, а также у девочек старше 12 лет. Характеризуется пенистыми выделениями с неприятным запахом, сильным зудом и отеком слизистых.
  • Микотический вульвовагинит. Причиной возникновения становятся дрожжеподобные грибки. Диагностируется у новорожденных и у девочек старше 12 лет. Характеризуется сильным зудом и появлением белых творожистых выделений.
  • Вирусный вульвовагинит. Причиной воспаления становятся вирусные инфекции – корь, краснуха, ОРВИ, характеризуется несильным покраснением и отеком слизистых.

По длительности течение заболевание может быть острым (длительностью до 3–4 недель), подострым (длительность от 1 до 3 месяцев) и хроническим,  длительностью от 3 месяца и более.

Опрелости – это как?

Раздражения доставляют ребенку дискомфорт, но сами по себе не опасны. Другое дело, что опрелости у новорожденных могут привести к инфекционным осложнениям (бактерии через поврежденную кожу попадут в организм и нанесут вред здоровью ребенка). Инфицированные кожные повреждения могут сопровождаться гнойничками, трещинами и вызывают сильную боль.

Поскольку пеленочный дерматит возникает даже при хорошем уходе, стоит регулярно и  внимательно осматривать ребенка. Опрелости у новорожденных проявляются как покраснения. Обычно их можно наблюдать в складочках: в области подмышек, в паху, на попке между ягодицами и т.д.

Опрелости на начальных стадиях сильно малыша беспокоить не будут, мама сможет ликвидировать раздражения самостоятельно.

Почему же появляются опрелости на шее у грудничка?

Это явление провоцирует ряд факторов, таких как:

  • Отсутствие соблюдения норм температурного режима;

  • Одежда ребенка слишком жаркая/ тесная, не пропускающая воздух, а также натирающая малышу;

  • Избыточное применение уходовых косметических средств, которые ведут к нарушению кислотного баланса и вызывают повышенную чувствительность кожи (мыла, детских кремов, масел и др.);

  • Нерегулярные воздушные ванны;

  • Несвоевременные купания новорожденного, особенно в летний (жаркий) период;

  • Повышенная температура в связи с ОРВИ.

Все вышеперечисленные пункты приводят к повышению влажности на коже, а так как в период младенчества в области шеи имеются естественные складочки, раздражение и покраснения влажной кожи развиваются там активнее.

Что касается опрелостей в области шеи, то высыпания чаще всего вызваны тесной одеждой в области ворота, которая уменьшает доступ кислорода к данным участкам кожи.

Как диагностируют пузырчатку

Вначале дерматолог обследует состояние слизистых и кожи, осмотрит пузыри в поисках индикатора состояния, называемого симптомом Никольского: при легком трении ватным тампоном или пальцем здоровой с виду кожи верхние слои эпидермиса отслаиваются и обнажается мокнущая поверхность.

Затем для подтверждения диагноза врач может провести биопсию зоны поражения (волдыря), просмотрев образец ткани под микроскопом. В лаборатории в образце могут быть найдены аномальные антитела, которые помогут специалисту определить тип пузырчатки.

Типы пузырчатки

Пузырчатка обыкновенная (Pemphigus vulgaris) – наиболее распространенный тип этого заболевания, симптомы которого обычно сначала появляются во рту и не зудят, но могут быть болезненными. Волдыри могут появиться на коже, а иногда и на половых органах. Листовидная или эксфолиативная пузырчатка (Pemphigus foliaceus) не сопровождается образованием пузырей во рту. Волдыри сначала появляются на лице и коже головы. Затем на груди и спине появляются волдыри, которые, как правило, но безболезненны. Вегетирующая пузырчатка, или болезнь Нейманна (Pemphigus vegetans) сопровождается образованием волдырей в паху, под руками и на ногах. Паранеопластическая пузырчатка – очень редкий тип пузырчатки, которая встречается у людей с некоторыми видами рака. Волдыри и язвы в этом случае могут появиться во рту, на губах и на коже. Также может вызвать проблемы с легкими.

Почему появляется раздражение на попе у ребенка?

Нежная кожа ребенка достаточно часто раздражается, и родителям непросто определить, почему. Рассмотрим основные причины возникновения сыпи.

Ошибки в питании

Сыпь может иметь аллергическую природу. Ребенку не подходят продукты, которые дают ему в пищу. Надо скорректировать рацион малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, диету необходимо пересмотреть кормящей маме. Сначала нужно исключить неподходящую пищу и потенциальные аллергены, затем – обогатить стол полезными для малыша продуктами.

Как отличить аллергическую сыпь от высыпаний иного рода? Аллергическая сыпь долго не проходит, даже если вы уделяете коже малыша нужное внимание и уход

Аллергия на стиральный порошок, ухаживающие средства и некачественные подгузники

Стиральные порошки для детских вещей необходимо покупать без вредных компонентов (рекомендуем прочитать: какой детский стиральный порошок лучше?). То же касается средств по уходу за кожей. Приобретать нужно такие вещи, в составе которых нет лаурилсульфатов, парабенов, грубых абразивных веществ и пр.

Подгузники желательно использовать многоразовые (см. также: какие многоразовые подгузники лучше и где их купить?). Это не очень удобно для мамы, но намного безопаснее для малыша. В крайнем случае можно использовать одноразовый подгузник, но выбирать качественную продукцию.

Слишком высокая температура и влажность

Высыпания могут быть результатом перегрева. Проще говоря, это детская опрелость (рекомендуем прочитать: лечение опрелости у грудничка и фото сыпи). Она возникает, если слишком тепло кутать ребенка, если в помещении очень жарко и влажно. Сыпь в этом случае появляется не только на попе ребенка, но и в местах сгиба ручек и ножек. Чтобы этого избежать, необходимо следить за температурным режимом в доме, влажностью воздуха и гигиеной малыша.

К другим причинам возникновения сыпи на попе у новорожденных можно отнести редкую замену подгузников, пеленочный дерматит – раздражение от кала и мочи или поноса.

Степени тяжести опрелостей у новорождённых

Опрелость — это серьёзный дискомфорт для ребёнка. Он капризничает и плачет при смене подгузника. Ситуация только усугубляется, если вовремя не принять мер. Совсем скоро опрелости из первой стадии перейдут в самую тяжёлую, когда уже не обойтись без помощи специальных мазей

Вот почему так важно не упустить момент, когда от высыпаний на коже новорождённого ещё можно избавиться только воздушными ваннами и присыпкой

Всего врачи выделяют три степени тяжести опрелостей:

1 степень. Высыпания сосредоточены на небольшой площади. Покраснения неяркие и не доставляют ребёнку сильного дискомфорта. На этой стадии избавиться от опрелостей поможет коррекция гигиенических процедур.

2 степень. Опрелость всё больше краснеет. На коже появляются мокнущие трещинки и эрозия. Ребёнок становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют уже серьезный дискомфорт при трении и попадании на поражённые участки мочи или влаги.

3 степень. На ярко-красных опрелостях образуются болезненные язвы и гнойники. Малыш плохо спит, ухудшается общее его состояние. Поражённые участки кожи зудят и болят.

Что делать, если попа стала красной? Советы опытных мам и педиатров

  1. Смените марку подгузника и одевайте его только на ночь, пока краснота не уйдет. Запаситесь пеленками и терпением. Обязательны частые воздушные ванны.
  2. Подмывайте малыша настоем ромашки. Она хорошо подсушивает и дезинфицирует. Отлично помогают травяные ванночки из череды или календулы. Устраивайте их 3—4 раза в день по 10—15 минут.
  3. Если нужно подсушить кожу (опрелости, прыщики), используйте присыпку или крахмал. Мой педиатр советует делать так: высыпаете порошок на тарелку и ваткой припудриваете разраженное место.
  4. Увлажняющих и заживляющих средств очень много. Здесь нужен индивидуальный подход. Можно попробовать касторовое масло и масло шиповника, крем Бепантен, Ла-кри, Судокрем, Бороплюс, Деситин, Пантодерм. Мазать нужно несколько раз в день, в течение недели.
  5. При молочнице обрабатывайте ротик раствором соды (1 ч.л. на стакан кипяченой воды) и раствором сангвитрина (пропорции те же). Постоянно стерилизуйте соску и бутылочки. Когда болезнь уйдет, поменяйте их на новые.
  6. При дисбактериозе начните принимать препараты, содержащие полезные бактерии.

Долгое время считалось, что оксолиновая мазь — это панацея от любых простудных и вирусных заболеваний. Мамы покупали ее для своих новорожденных детей. Сегодня специалисты утверждают, что эффективность этого препарата сильно преувеличена. Итак,

нужна ли оксолиновая мазь детям

?Стоит ли бить панику, если

в моче ребенка обнаружили лейкоциты

? Может ли это служить сигналом серьезного заболевания? Давайте разбираться вместе.Сухая кожа доставляет дискомфорт новорожденным и служит причиной беспокойства для родителей. Что делать, если у вашего малыша сохнет кожа рассказано на этой странице

www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/suhaya.htm

Почему же у ребенка красная попка: слухи и домыслы

Длительный контакт с мочой и калом приводит к этому раздражению: кислотность, влажность и подгузники представляют собой угрозу для нежной кожи младенца. Слухи, что прорезывание зубов является причиной опрелостей, абсолютно не верны и не имеют к ним абсолютно никакого отношения. Ни в одном исследовании это не было доказано, но многие родители обнаружили корреляцию между этими двумя событиями. Врачи допускают, что в этот момент, когда у ребенка прорезываются зубки, все силы организма сосредоточены именно на этой проблеме, и, соответственно, борьба с опрелостью переходит на «второй план», поэтому этот процесс в момент прорезывания зубок протекает несколько интенсивнее.

Лечение

Лечение эпителиального копчикового хода – хирургическое. Консервативное лечение не убирает основной источник воспаления. Если вовремя не провести оперативное лечение, в воспалительный процесс вовлекается вся область около крестца и копчика, гнойные свищи могут открываться не только в области крестца, но и на кожу промежности. В подобных случаях все равно потребуется операция, но ее объем может стать значительно больше.

Важно понимать, что одно лишь вскрытие абсцесса – может слегка снизить симптоматику, и пациент почувствует облегчение. Однако говорить об излечении патологии в этом случае нельзя

В большинстве случаев пилонидальная киста перерастает в хроническое воспаление. Только радикальная операция позволяет полностью устранить заболевание и заключается в полном удалении эпителиального хода и всех его ответвлений. Длительность операции в зависимости от ее объема составляет 20-30 минут. Адекватное анестезиологическое сопровождение позволяет избежать неприятных ощущений во время проведения вмешательства. Срок нетрудоспособности после хирургического лечения сведен к минимуму.

Подмывание

Каждый раз перед сменой подгузника после отделения кала или мочи, а также перед купанием малыша нужно тщательно подмыть под проточной водой температурой 37-38°С, спереди назад, оберегая половые органы от контакта с испражнениями. Для подмывания оптимальна проточная вода температурой +37-38°С, вполне допустимо прямо из крана. Используйте только специальные средства гигиены. При необходимости можно использовать «Детское» мыло, но его следует тщательно смывать. После процедуры подсушите кожу полотенцем; пусть малыш какое-то время побудет без подгузника, чтобы кожа «подышала».

Купание – важная ежедневная гигиеническая процедура, которая также положительно влияет на эмоции ребенка, повышает аппетит, улучшает кровообращение и дыхание. Общие ванны новорождённому ребенку рекомендуется проводить после отпадения пупочного остатка. До этого времени гигиена поддерживается обработкой кожи малыша стерильным ватным тампоном, смоченным теплой водой. Для купания вам понадобится ванночка, приобретенная специально для ребенка. Использовать ее в других целях запрещено. Вода при купании должна составлять 36,5-37°С, заполнять ванночку необходимо настолько, чтобы полностью закрыть тело новорожденного. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.

Здорового новорождённого купайте ежедневно, в определенное время, лучше перед последним кормлением. До заживления пупочной ранки купайте в кипяченой воде, сразу после купания обязательно обработайте пупочную ранку. При проведении общих ванн детям первого полугодия жизни температура воды должна быть +36,5-37,0°С, а малышам в возрасте от 6 до 12 месяцев – 36-36,5°С. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.

Для измерения температуры воды следует пользоваться специальным водным градусником. Однако перед тем, как погрузить ребенка в ванночку, не поленитесь дополнительно проконтролировать температуру воды, опустив в нее свой локоть (термометр может сломаться).

Время купания – не более 5-10 минут, так как вода в ванночке быстро остывает. Лицо и голову моют в последнюю очередь. Средства для купания применяйте не чаще 2 раз в неделю, в остальное время купайте малыша в чистой воде. Более частое использование мыла, шампуней и др. моющих средств, не предназначенных для ежедневного ухода, приводят к пересушиванию кожи ребенка, нарушают ее защитную функцию.

Купание в травах должно быть рекомендовано только врачом.

Малыша до полугодовалого возраста моют рукой без применения мочалок или других средств.

Для купания, очищения кожи новорождённого и ребенка раннего возраста используют воду, специальные детские моющие средства, лишенные щелочных компонентов (рН-нейтральные), не разрушающие естественную гидролипидную пленку кожи.

В настоящее время для ухода за нежной кожей малыша, а также для профилактики её повреждения имеются специализированные косметические средства ухода – ЭМОЛЕНТЫ. Эмоленты не содержат искусственных добавок и поэтому гипоаллергенны, за счет натуральных компонентов в своем составе помогают поддерживать увлажнение кожи, насыщают ее жирами, устраняют раздражение и восстанавливают гидролипидный слой эпидермиса. При длительном применении эмоленты создают дополнительный защитный барьер кожи. Современная эмолентная косметика «Sensaderm» (кремовый гель для мытья, эмульсия и крем для тела) разработана для ухода за кожей, начиная с рождения малыша.

Для ежедневного очищения кожи вместо мыла и шампуней можно использовать гипоаллергенный кремовый гель для мытья «Sensaderm, содержащий натуральные растительные масла (маслшо ши, макадамии и др.), пантенол, натрия гиалуронат, аргинин, аллантоин.

Sensaderm – кремовый гель для мытья, разработан для ухода за кожей детей и новорождённых. Благодаря специально подобранной формуле Sensaderm нежно очищает кожу, не разрушая естественную гидролипидную пленку кожи, сохраняя ее естественную защиту. Нежно очищает, смягчает, успокаивает раздраженную, гиперчувствительную кожу. Обладает дополнительными увлажняющими свойствами, не вызывает сухость кожи. Способ применения нанести небольшое количество геля на ладони, а затем – на влажную кожу ребенка массажными движениями, не втирать. Затем смыть водой.

После купания тщательно высушите кожу ребенка тёплой мягкой пеленкой или полотенцем (промокать, а не вытирать!), которые для малыша первого года жизни необходимо предварительно согреть. Не забывайте о складочках кожи, ладонях, ступнях. Затем кожу малыша следует обработать, применяя различные средства ухода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector