20 неделя беременности

Анализы на 20 неделе беременности

Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.    

Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови – так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.

Обследования

20 неделя беременности выпадает на период проведения второго скрининга. Он состоит из сдачи крови на тройной анализ и ультразвукового исследования. Биохимический скрининг включает в себя определение количества хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. Отклонения в анализах могут указывать на наличие хромосомных аномалий: синдрома Дауна, Эдвардса, а также на тяжелые врожденные дефекты.

УЗИ

Узи в 20 недель беременности включает в себя оценку ростовых показателей будущего ребенка, носовой кости, воротниковой зоны. Также врач рассматривает структуры основных органов плода — сердца, кишечника, почек, печени, скелета. Специалист измеряет количество околоплодных вод, изучает состояние плаценты.

Мальчик или девочка

На 20 неделе опытный врач может определить пол будущего ребенка. С помощью допплеровского датчика специалист визуализирует состояние пупочных и плацентарных сосудов, что помогает оценить кровоснабжение плода. На данном сроке можно увидеть большинство патологий, которые невозможно рассмотреть во время первого ультразвукового скрининга на 11-14 неделе беременности.

Пункция

20 недель беременности это сколько в месяцах?-это 5 месяцев. В это время при наличии сомнений в отсутствие врожденных патологий плода врачи рекомендуют проведение амниоцентеза (пункция околоплодных вод) или кордоцентеза (пункция крови из пуповины). Данные методы диагностики почти со стопроцентной вероятностью покажут наличие хромосомных аномалий. Амниоцентез и кордоцентез являются безопасными процедурами в руках опытного врача, они помогают сделать выбор в пользу сохранения или прерывания беременности.

Анализ мочи

Помимо скрининговых исследований будущей матери рекомендуется сдача мочи на общий анализ. Он помогает установить наличие протеинурии (белка в моче), что является симптомом гестационной артериальной гипертензии. Также общий анализ мочи может показать наличие бактериурии (бактерий в моче). Бессимптомное носительство возбудителей инфекции является фактором риска развития пиелонефрита и других осложнений, оно требует медикаментозного лечения.

Анализ крови

Беременность 20 недель: женщине следует сдать общий анализ крови. Он является способом диагностики анемии — снижения количества гемоглобина. Также середина второго триместра беременности — время, когда женщине следует сдать кровь на глюкозу. Данный анализ помогает установить наличие или отсутствие гестационного сахарного диабета.

Замершая беременность

Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.

Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.

Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление – после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.

Как развивается плод

У него сейчас множество дел:

• он плавает и отталкивается от стенок матки;
• икает;
• вздрагивает, если мама волнуется;
• сосет пальчик;
• заглатывает околоплодные воды.

Последнее способствует развитию пищеварительной системы. Уже сейчас в кишечнике формируется меконий – первородный кал, который отойдет в первые сутки жизни малыша.

К 20 неделе беременности плод весит в среднем 290 граммов, длина его тела – 16-17 см от макушки до копчика и 25 см от головы до пяток. Продолжается активное развитие нервной системы, совершенствуются органы чувств, развиваются вкусовые рецепторы.

У девочек сформирована матка, фаллопиевы трубы и яичники, в которых уже образовалось 7 млн. яйцеклеток. В дальнейшем их останется в 3,5 раза меньше, это запас на всю последующую жизнь. У мальчиков растут внешние половые органы, яички еще находятся в животе и опустятся в мошонку в 3 триместре беременности.

20 недель беременности: что происходит с малышом?

20 акушерская неделя беременности – время, когда ребенка, находящегося в материнской утробе, уже можно считать полноценным человеком. К сожалению, если случатся преждевременные роды, шансов выжить, у плода почти нет. Но еще буквально несколько недель, и его внутренние органы достигнут такой степени развития, что при надлежащем медицинском уходе он вскоре «дорастет» до своих сверстников, родившихся в срок, и ни в чем не будет от них отличаться.

20-21 неделя – период, когда малыш многому «учится». Так, он свободно совершает хаотичные движения, сосет палец, «плавает» в животе у мамы, занимает разные положения.

Беременность 20 недель: развитие плода идет, так сказать, в накопительном порядке. Он понемногу накапливает жировой слой, становясь внешне похожим не на загадочного инопланетянина, а на обычного человека. При беременности 20 недель развитие особенно активно идет в отношении:

• нервной системы;
• органов дыхания;
• органов пищеварения;
• мочеполовой системы.

В -20 недель сформировано сердце. Врач прослушивает его стетоскопом, определяя частоту сердечных сокращений. На пятом месяце в норме часто делают УЗИ в рамках скрининга (пренатального генетического теста), чтобы понять, нет ли серьезных отклонений у ребенка, и берут кровь с пальца, чтобы провести общий анализ.

Питание мамы: здоровые советы для 20 недель

На двадцатой неделе система питания беременной остается такой же, как и в предыдущие месяцы. Должны иметь место все составляющие здорового питания: свежесть продуктов, их качество, сбалансированность порций, достаточный объем пищи

Не менее важно употреблять витамины и минералы, несущие пользу для будущей мамы и её ребенка. В перечень обязательных продуктов входят:

• сезонные овощи и фрукты;
• свежая зелень;
• отварное и запеченное мясо (в том числе и мясо птицы);
• морская и речная рыба;
• крупы;
• орехи и сухофрукты;
• кисломолочная продукция.

Примерное меню будущей мамы на 5 месяце беременности

Совет! На пятом месяце приветствуется система дробного питания: есть небольшими порциями, но часто. Это позволяет организму вовремя получать все необходимые калории и избегать чувства голода, которое может спровоцировать у беременной головокружение и плохое самочувствие.

Двадцатая неделя беременности – это сколько?

Среди акушеров-гинекологов принято ориентироваться на так называемый акушерский срок беременности. Когда будущая мама впервые посещает доктора в женской консультации, у нее спрашивают, когда был первый день последних месячных. От этой даты отсчитывают срок. Реально же оплодотворение происходит примерно на две недели раньше. Срок, который отсчитывается от этого дня, называется гестационным. Ориентироваться на гестационный срок было бы точнее, чем на акушерский, но есть одна проблема: практически невозможно выяснить, в какой именно день произошло оплодотворение.

Акушерский и гестационный сроки беременности соотносятся следующим образом:

·         20 неделя акушерского срока соответствует 18 неделе гестационного.

·         20 неделя гестационного срока беременности соответствует 22 неделе акушерского.

На двадцатой неделе вы беременны примерно 4 месяца и 2 недели. Половина беременности позади.Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с телом мамы на 20-й неделе беременности

Возможно, вы уже почувствовали, как малыш шевелится. Но это может случиться и позже.

Будущие мамы начинают ощущать движения малыша в разный момент, и каждая по-своему описывает эти ощущения. Кто-то сравнивает это с «бабочками в животе», кому-то шевеления напоминают урчание в животе. Вы также можете почувствовать ритмичное подергивание живота в одном и том же месте — ваш малыш в этот момент икает.

На ближайшем осмотре врач может измерить высоту дна матки — расстояние от лобковой кости до верхней точки матки.

По этому показателю врач может судить о росте малыша. На сроке 20 недель верхняя точка матки доходит примерно до пупка, и высота стояния дна матки будет 18–22 см.
Кстати, любопытный факт: высота дна матки в сантиметрах будет примерна равна количеству недель беременности.

Если вы беременны двойней, то живот может расти быстрее, чем при одноплодной беременности.

20-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 20-й неделе беременности:

• Запор. Гормоны и давление растущей матки на кишечник могут привести к запору. Пейте больше воды, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки — это может способствовать облегчению запора.

• Заложенность носа и кровотечения из носа. Из-за гормональных изменений и увеличения объема циркулирующей крови во время беременности у вас могут отекать и сохнуть слизистые оболочки носа. Это может привести как к заложенности носа, так и к кровотечению. Попробуйте пользоваться увлажнителем воздуха и пейте регулярно воду, чтобы избежать обезвоживания.

• Боль в пояснице. По мере того, как ваш живот растет и увеличивается вес, вас может беспокоить боль в пояснице, особенно к концу дня. Есть несколько способов избежать боли или облегчить дискомфорт. Носите обувь на низком каблуке (подошва не должна быть совсем плоской), делайте упражнения с умеренной нагрузкой, которые укрепляют и растягивают мышцы спины, и носите поддерживающий бандаж для беременных.

• Забывчивость. Возможно, вы стали более рассеянной и забываете о разных мелочах. Попробуйте составлять списки дел или делать записки с напоминаниями (используя бумагу для заметок с липким краем или заметки в телефоне). А когда вы заняты чем-то, требующим вашего полного внимания, делайте регулярные перерывы.

• Отеки ног. Причиной может быть и прибавка в весе, и задержка жидкости. Также виновник отеков — гормон релаксин. Этот гормон расслабляет связки и суставы, помогая малышу проходить через таз во время родов. Но одновременно с этим релаксин ослабляет связки в других частях тела, в том числе в ногах, в результате ступни увеличиваются в объеме. Купить комфортную обувь на размер больше — отличная идея, если вы страдаете от отеков. Кроме того, как можно чаще старайтесь сидеть с ногами на подушке или класть их на подставку для ног.

Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

Выделения на двадцатой неделе беременности

В середине беременности в организме будущей мамы увеличивается выработка гормонов – эстрогенов. Эти гормоны оказывают влияние на различные его системы, в первую очередь на половую. Повышение уровня эстрогена в крови сказывается на выделениях из влагалища. Можно заметить, что их становится больше. Изменяется запах выделений. Он становится более кислым. В норме их цвет по-прежнему – белый либо чуть желтоватый.

Появление выделений с резким запахом и зеленым или желтым цветом указывает на половую инфекцию. Заражение такой инфекцией возможно при интимных контактах с их носителем. Существует небольшая вероятность заразиться в общественном туалете. Будущим мамам нужно очень тщательно относиться к гигиене собственного тела, чтобы избежать подобной проблемы.

Срочная помощь специалиста требуется, если выделения приобрели красноватый или коричневатый оттенок. Такой их цвет бывает обусловлен примесью крови, которой в норме быть не должно.

Кровянистые выделения на 20 неделе беременности являются признаком краевого предлежания плаценты – состояния, сопровождающегося неправильным расположением плаценты внутри матки. Обычно оно возникает на более поздних сроках беременности, не ранее 28-32 недель, но и на 20 неделе развития плода исключить вероятность такой патологии полностью нельзя.

Женщины с подобным диагнозом подлежат тщательному медицинскому наблюдению, иногда требуется их госпитализация.

20-я неделя беременности: памятка

• Вы уже на полпути, и это повод для маленького праздника. Может быть, вам захочется провести романтический вечер с партнером или, наоборот, наедине с собой — отдохнуть, похвалить себя за все достижения вашего тела и настроиться на вторую часть беременности.

• Если вы еще в поисках имени для вашего малыша, загляните в наш генератор детских имен. В нем есть множество фильтров, которые сделают процесс поиска имени еще более увлекательным.

• Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

20 weeks pregnant — checklist

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Беременность 20 недель: пол ребенка (народные приметы)

Говорят, без всякого УЗИ можно понять, какого пола ожидается наследник. Народная мудрость уверяет: если у женщины маленький живот, при этом «острый», то надо ждать мальчика. Если же, напротив, дама как будто раздается в боках, расплывается то место, которое до беременности было талией, то это верный «девчачий» признак.

Еще утверждают, будто пристрастие будущей матери к соленому указывает на мальчика, а к шоколадкам и вообще к сладкому – на девочку. Есть такая примета: в ожидании мальчика красота женщины многократно увеличивается, она, словно расцветает. Если на свет родится дочь, такого почему-то не происходит. Знатоки шутят: мол, красоту у матери забрала. Впрочем, после родов все вернется «на круги своя».

Но все же – приметы приметами, а нет ничего надежнее, чем определение пола на УЗИ.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.

При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода. 

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.

Ощущения будущей мамы

К концу 20 недели ваш вес в норме должен увеличиться на 3-5 кг. Живот все больше округляется и поднимается выше. Дно матки сейчас на уровне пупка. С каждой неделей ее размеры будут расти на 1 см. Из-за роста матки и того давления, которое она оказывает на внутренние органы, женщина может испытывать одышку и изжогу.

Обильные слизистые вагинальные выделения на 20 неделе беременности не должны вас тревожить. Это нормально, так организм защищает плод от инфекций. Тревожный симптом – это кровянистые или творожистые выделения с неприятным запахом. Первые свидетельствуют об угрозе прерывания, вторые – о появлении кандидоза. В обоих случаях необходимо срочное лечение.

Советы для женщин на 20 неделе беременности

·         С судорогами в мышцах ног поможет справиться обильное питье. Если они возникли ночью, согните и разогните несколько раз пальцы, стопы, или встаньте и немного походите.

·         Беспокоит изжога? Ограничьте кислую, острую, пряную, жирную пищу. Старайтесь не лежать после еды: в горизонтальном положении кислое содержимое желудка легче забрасывается в пищевод. Не наедайтесь на ночь. Существуют безопасные и разрешенные во время беременности антациды – препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Если вас часто беспокоит сильная изжога, спросите у врача, какие антациды лучше принимать.

·         Если к вечеру у вас нарастают отеки на ногах, старайтесь чаще лежать, приподняв ноги выше уровня сердца. Их можно положить на подушку или облокотить о стену. Старайтесь не стоять подолгу.

·         Стали храпеть по ночам? Спите на боку с приподнятой головой. Это должно уменьшить храп.

·         Стали плохо спать из-за того, что никак не получается найти удобное положение в постели? Используйте три подушки: одну положите между ног, вторую – под живот, третью – за спину. Можно купить специальную большую подушку для тела.

·         Вам жарко, и вы сильно потеете по ночам? Сделайте так, чтобы в спальне было немного прохладно, хорошо проветривайте ее на ночь. Носите халаты и пижамы из натурального дышащего материала.

·         Многим будущим мамам к концу второго триместра становится все сложнее вставать с постели. Повернитесь лицом к краю кровати, спустите вниз ноги и, помогая себе руками, сядьте. Затем можно потихоньку встать.

·         Головные боли во время беременности – чаще всего это не страшно. Обычно они проходят после небольшого отдыха и пребывания на свежем воздухе. Если головные боли сильные и повторяются часто, нужно обратиться к врачу.

·         Во время беременности женщине лучше не садиться за руль. Согласно статистике, беременные женщины, находясь за рулем, попадают в автокатастрофы примерно на 42% чаще.

·         Все еще не прошли второе плановое УЗИ? Нужно поторопиться! Тем более что это отличная возможность узнать пол вашего будущего ребенка и получить распечатки снимков на память, для первого фотоальбома малыша.

·         На 20 неделе, когда живот увеличился уже достаточно сильно, и беременность, что называется, налицо, многие будущие мамы оказываются в центре всеобщего внимания. Родственники и близкие то и дело пытаются продемонстрировать заботу. Каждый хочет непременно потрогать животик, спросить – «ну что, уже чувствуешь, как он там толкается?»

Только вам решать, как реагировать на такое повышенное внимание. Возможно, вам хочется, чтобы вас оставили в покое, и чтобы никто не прикасался к вашему животу – это вполне нормальная реакция

Нужно просто не стесняясь сказать об этом окружающим.

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

• Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
• Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
• Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

И еще кое-что о средних сроках беременности

• Ознакомьтесь, как правильно должен происходить —набор веса при беременности по неделям—. Это крайне важный факт, определяющий уровень развития ребенка, а также говорящий об общем самочувствии матери.
• Поинтересуйтесь, чем страшна —отслойка плаценты—, на каких сроках определяют патологию, как она проявляется и что делать при возникших симптомах.
• Узнайте, какой комплекс физических —упражнений на втором триместре беременности— показан будущей матери. Что можно, а что нельзя вменять в систему физических нагрузок на этом сроке.
• Обязательно поинтересуйтесь, что собой представляет такое опасное для беременных осложнение, как гестоз. В чем заключается его угроза для матери и младенца. Что делать при проявлениях позднего токсикоза, и можно ли предотвратить развитие этого патологического явления.

Расскажите о своем опыте ношения ребенка. Как у вас протекала беременность? Может, в этой статье упущены некоторые факты развития плода на 20 неделе? Поделитесь своими ощущениями, если вы сейчас носите ребенка под сердцем. Свои комментарии можете оставить в отзывах к этой статье в нижней части страницы.

Совет будущим мамам

Остерегайтесь простуд и любых вирусных заболеваний! Если у вас нет веской причины, не ходите в поликлиники, больницы, не посещайте места с большим скоплением людей, особенно если это закрытые помещения. Помните, что любая перенесенная вами инфекция может привести к гибели малыша. Особенно, если это грипп.

Инфекция в некоторых случаях проникает в околоплодные воды, поражает плодный пузырь, он надрывается, и амниотическая жидкость начинает подтекать или полностью отходит. Иногда малыш внутриутробно заражается сам и через некоторое время погибает.

Конечно, далеко не каждая простуда так заканчивается. Но, как говорится, береженого Бог бережет. А вот различные «фероны» для профилактики ОРВИ бесполезны. Лучшей профилактикой станет частое мытье рук. Немытыми руками нельзя касаться лица. Очень часто инфекции передаются не воздушно-капельным путем, а именно через руки.

А если уже заболели — чем лечиться? В случае легкого течения ОРВИ проводится симптоматическое лечение. Если болит горло — нужно его увлажнить. Причем необязательно леденцами, которые продаются в аптеках (от них еще и желудок частенько болит), а обычной карамелью. Можно просто полоскать горло — водой температуры тела (для максимального комфорта) или отваром каких-либо трав, вроде календулы, ромашки или шалфея — это не принципиально.

Если появился кашель — самое время увлажнить воздух в комнате. К сожалению, при отопительном сезоне в наших квартирах микроклимат совершенно не способствует быстрому выздоровлению. Если дома жарко, нужно перекрыть батареи, проветрить комнату (температура в ней должна быть не выше 18-20 градусов) и включить увлажнитель воздуха. Он должен быть в любом доме. Кстати, эти же меры спасут от насморка, именно такого, когда сильно заложен нос, и приходится дышать через рот. А вот сосудосуживающие капли нежелательны. Их нужно использовать только в крайнем случае и желательно не чаще 1-2 раз в сутки. Обычно их капают перед ночным сном.

Температуру безопаснее всего сбивать «Парацетамолом». Главное, чтобы суточная дозировка не была превышена — максимум 3-4 грамма.

Если же ваше заболевание началось с сильного кашля и высокой температуры — нужно срочно обратиться к врачу. Возможно это грипп. Его будущим мамам лечат в стационаре.