Искусственное прерывание беременности может быть очень опасным

Содержание:

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

  1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
  2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
  4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
  5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

  • растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
  • обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
  • обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Развитие будущего ребенка на 16 неделе беременности

На 16 неделе беременности в слаженную работу всего организма включаются почки. Два месяца назад первичная почка принимала участие в формировании половой системы, а выделительные функции исполняла плацента. Она и теперь берет на себя львиную их долю, однако почки уже начинают сами выделять мочу в околоплодные воды, количество которых постепенно увеличивается. Ребенок, как космонавт в невесомости, свободно плавает в околоплодных водах и чувствует себя отлично!
На протяжении 16 недели беременности совершенствуются железы внутренней секреции — прежде всего надпочечники. Теперь уже и они умеют вырабатывать гормоны, нужные ребенку в этот период, вносят свою лепту в общий гормональный уровень детского организма.

Анализы и УЗИ

На 17 неделе оптимально пройти второй скрининг при беременности. Он включает ультразвуковое исследование и анализ крови на 3 гормона, так называемый тройной тест. Зачастую он назначается по показаниям, если результаты первого скрининга и второго УЗИ вызывают сомнения.

Какие параметры фиксируются во время УЗИ

  • окружность головы и живота;
  • длина бедренной и плечевой кости;
  • предполагаемая масса плода;
  • примерный объем околоплодных вод;
  • положение плаценты (прикрепление к передней или задней стенке);
  • прикрепление пуповины, количество сосудов и кровоток в них;
  • сердцебиение плода;
  • длина шейки матки.

Эти данные помогают оценить скорость развития плода в соответствии со сроками беременности, выявить генетические патологии, риски угрозы прерывания.

Медицинское наблюдение

На 16-й неделе беременности, помимо общего анализа крови и мочи, вам, возможно, придется сдать кровь на коагулограмму (чтобы определить ее свертываемость), на свободный эстриол, АФП и ХГЧ. При таких болезнях, как синдром Дауна, черепно-мозговая грыжа и анэнцефалия, уровень содержания этих веществ будет отклоняться от нормы.

Обычно УЗИ на сроке 16 недель беременности не делается, но, если его назначили, будущая мама сможет наблюдать на мониторе не только движения своего малыша, но и его мимику. На этот раз с помощью обычного ультразвукового аппарата можно определить и пол ребенка, если конечно, ваш кроха повернется нужной стороной.

В некоторых случаях на 16-й неделе беременности назначается амниоцентез. Для этого исследования делается прокол амниотической оболочки и с помощью иглы извлекается небольшое количество околоплодной жидкости. Диагностический тест позволяет с практически абсолютной достоверностью определить, есть ли у плода та или иная патология. При данном исследовании можно выявить несколько сотен генетических дефектов. Но эта процедура небезопасна: по статистике, в одном случае из тысячи происходит инфицирование, а риск выкидыша в результате амниоцентеза равняется примерно 0,5 – 1%. Поэтому без крайней необходимости пункцию амниотической оболочки на 15 – 16-й неделе беременности лучше не делать.

Частые вопросы по заболеванию

Я профессионально занимаюсь танцами, но в последнее время у меня стал болеть голеностопный сустав с одной стороны. К каком врачу мне обращаться?

Можно начать с травматолога. При необходимости он направит вас к другому специалисту.

Берут ли в армию при артрите голеностопа?

При стойком нарушении суставной функции не берут.

Пациенты часто интересуются, чем лечить артрит суставов стопы и голеностопа. Это неправильный подход. Нужно искать не средство от данного заболевания, а клинику, которая поможет с ним справиться. В московской клинике «Парамита» есть все необходимое для того, чтобы помочь любому пациенту с артритом голеностопа. Обращайтесь, не пожалеете!

Литература:

  1. Гражданов К.А., Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., Кауц О.А., Зуев П.П. Технология лечения гнойных артритов голеностопного сустава // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 3.
  2. Мартинович A.B., Инфицированные повреждения и посттравматические деформации голеностопного сустава. // Дисс. канд.мед.наук. Минск 1990. — С.128.
  3. Perez Busquier M., Calero E., Rodriguez M. et al. Comparison of aceclofenac with piroxicam in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheumatol 1997;16(2):154—9.
  4. Kornasoff D., Frerick H., Bowdler J. et al. Aceclofenac is a well–tolerated alternative to naproxen in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheumatol 1997;16(1):32–8.

Двойня

Многоплодная беременность по многим параметрам отличается от одноплодной. Ее главной особенностью является то, что все неприятные симптомы и недомогания выражены в более тяжелой форме. Тяжелые формы токсикоза в 1 триместре, быстрый набор веса в дальнейшем, сдавливание стремительно увеличивающейся маткой органов брюшной полости, утомляемость, отечность и повышенное кровяное давление. Однако срок в 16 недель при беременности двойней считается счастливым временем, ведь токсикоз прекратился, живот еще не слишком большой и не стесняет движений, а будущая мама может впервые почувствовать своих малышей.

Как оценить выделения?

При сроке в 16 недель беременную могут встревожить возможные изменения в характере выделений. Изменение цвета до белесого и увеличение количества выделений — это норма для этого периода гестации. В норме выделения должны быть однородными, не вызывать зуда или жжения. Не должно быть болевых ощущений в нижней части живота. В этот период нужно внимательнее относиться к личной гигиене, чтобы избежать попадания инфекции. Нужно заботиться о чистоте половых органов и промежности.

Характер влагалищных выделений при беременности меняется, однако некоторые характеристики не являются нормой. Так, жжение или зуд, боль в нижней части живота — сигнал для срочного визита к врачу. Во время вынашивания ребенка организм женщины достаточно слаб и восприимчив к инфекциям — нужно тщательно соблюдать правила гигиены

Однако, при попадании инфекции, выделения также будут интенсифицироваться. Но они примут вид творожной массы, будут неоднородными, со слизью. Могут даже приобрести желтый или зеленоватый оттенок и неприятный, рыбный запах. Это яркие признаки инфекционного процесса (молочница, кольпит, вульвит). Своевременное обращение к врачу поможет назначенному лечению оказать эффективное воздействие на заболевание. Выделения коричневого цвета с кровью требуют экстраординарного медицинского вмешательства, поскольку могут являться признаками прерывания беременности.

Что происходит с малышом

На 17 неделе беременности плод стремительно растет, прибавляет в весе за счет образующегося подкожного жира. Он будет помогать малышу регулировать температуру тела после рождения: новорожденные, вопреки устоявшемуся мнению, редко замерзают благодаря согревающему бурому жиру.

Малыш становится заметно упитаннее. Его вес на 17 неделе составляет 100-120 граммов, рост – в среднем 15 см. Он много двигается, в матке для этого сейчас достаточно места. Действия уже более скоординированные.

Если ранее подбородок ребенка был прижат к груди, то сейчас шея распрямляется, и голова постепенно занимает вертикальное положение. Малыш активно тренирует хватательный, глотательный и дыхательный рефлексы.

Другие успехи развития:

  • На 17 неделе завершается образование сердечно-сосудистой системы, узлов, пучков и волокон сердца, необходимых для здоровой сердечной деятельности.
  • В бронхах формируются альвеолы.
  • В коже закладываются потовые железы.
  • Малыш учится распознавать звуки: некоторые успокаивают его, как голос мамы, другие, резкие, могут вызвать испуг.
  • У девочек уже формируется матка, у мальчиков – простата.

Изменения в организме мамы в 24 недели беременности

Пришло время важного теста при беременности – уровня глюкозы в крови. Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24-28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок

Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.

При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина. У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.

Вы можете ощущать онемение в кистях рук. Это состояние называется карпальным туннельным синдромом. Этот синдром обусловлен растяжением связок, которые оказывают давление на серединный нерв запястья под воздействием гормонов беременности. Если онемение сильно выражено и сопровождается чувством слабости кисти – проведите УЗИ суставов (лучезапястного сустава). После родов данные симптомы пройдут.

Ваша матка уже приподнялась над пупком. Носите бандаж для уменьшения нагрузки на позвоночник при беременности. При УЗИ плода в 24 недели беременности также необходимо оценить тонус матки и состояние шейки матки. При угрозе преждевременных родов бандаж необходим для поддержания головки плода и не даст ей сильно опуститься вниз и давить на шейку матки.

Следите за отеками. Небольшая пастозность (припухлость) лица, ног и рук – это нормально при беременности. Если вы начинаете набирать вес 1 кг за неделю и более, у вас появляются зрительные галлюцинации, повышается артериальное давление – срочно обратитесь к доктору! Это могут быть первые признаки преэклампсии или позднего гестоза (токсикоз).

читайте далее: 25 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Лабораторная диагностика на сроке 16 недель

При сроке беременности в 16 недель количество анализов увеличивается в сравнении с неделями предыдущего периода. Увеличение происходит за счет анализов крови, направленных на выявление возможных аномалий развития плода и генетических дефектов. Теперь помимо ОАК и ОАМ, измерения весовых показателей и давления, а также контроля работы сердца будущего ребенка, делают еще:

  1. АПФ;
  2. ХГЧ;
  3. НЭ.

В этом случае увеличивается вероятность определения генетических отклонений и хромосомных аномалий (дефекты развития позвоночника и мозговых структур). В дополнении к этому примеру можно привести еще синдром Дауна и анэнцефалию. Если эти анализы будут свидетельствовать о наличии отклонений, то для формулировки окончательного диагноза нужно будет провести специальные дополнительные исследования. Необходима полная уверенность в правильности диагноза.

Срок 16 недель — практически экватор беременности, поэтому врачу очень важно выявить возможные генетические хромосомные отклонения на ранних стадиях. Для этого беременные женщины сдают анализ крови на гормоны

Проверяются не все гормоны, а только те, которые вырабатываются при вынашивании младенца

Что происходит с малышом на 16 неделе беременности?

Вне зависимости от пола ребенка малыш уже сильно подрос. Так, его длина около 11 сантиметров, а вес варьируется от 100 до 120 грамм. При этом кости ребенка все еще укрепляются – развиваются ножки и уже почти образовались ногти. Ребеночек уже имеет собственные достижения – он научился держать шею прямо, а также поворачивать голову в разные стороны. Наряду с этим, глаза и ушки крохи становятся на свое место. Развитие происходит все быстрее.

В период четвертого месяца сердце малыша способно перекачать в сутки до 25 литров крови. Все функции пищеварения на данном этапе беременности берет на себя печень, которая ранее была в ответе за кроветворение. Однако понемногу все органы учатся работать, выполняя тренировку перед рождением. Уже работают почки и мочевой пузырь: За образование крови сейчас отвечает костный мозг, при этом ее состав уже полностью сформирован. Этот момент важен тем, что сейчас в ее составе есть клетки, присутствующие в составе крови взрослого человека.

Зарегистрируйтесь в клубе Nestle Baby&Me
Хотите подготовиться к появлению малыша? Становитесь частью клуба, чтобы получать полезные материалы о развитии ребенка и приглашения на бесплатное тестирование продукции.

Ощущения будущей мамы

На 17 неделе беременности активно растущая матка пальпируется в четырех сантиметрах ниже пупка. Сейчас она растет больше вверх, давит и немного смещает внутренние органы. В связи с этим будущая мама сталкивается с частыми позывами к мочеиспусканию, изжогой и одышкой. Живот заметно округляется.

В положении лежа женщина может впервые заметить движения малыша. Сперва они похожи на перекатывание пузырька воздуха внутри. Спустя пару недель мама привыкнет к этим ощущениям и даже сможет по ним определить, где находится ребенок в данный момент, в какой части живота. Шевеления станут важным методом общения между мамой и малышом, индикатором его самочувствия, периодов сна и бодрствования.

Некоторые беременные отмечают, что на 17 неделе беременности зона декольте покрылась яркой сеточкой вен. Это нормально. Свидетельствует о том, что молочная железа готовится к лактации.

Усиленное кровообращение и высокая нагрузка на мелкие кровеносные сосуды может вызывать носовые кровотечения, также увеличивается чувствительность десен вплоть до кровоточивости.

16-я неделя беременности: на что обратить внимание

  • На этом сроке вы можете заметить, что неприятные симптомы беременности ушли и что у вас появилось больше энергии. Наслаждайтесь этим периодом и поддерживайте умеренно активный образ жизни: гуляйте, плавайте или займитесь йогой для беременных.

  • Вы можете обратиться к специалисту по подбору бюстгальтеров, чтобы подобрать новый бюстгальтер большего размера. Вам нужна модель с широкими лямками, с несколькими рядами застежек на поясе и чашкой, полностью закрывающей грудь. Если вы занимаетесь спортом, по мере развития беременности вам понадобятся новые спортивные бюстгальтеры, поддерживающие растущую грудь.

  • Если вы испытываете дискомфорт во время сна, вам могут помочь дополнительные подушки. Когда вы лежите на боку, попробуйте класть одну подушку между коленями, а другую — под живот. Специальные подушки для беременных тоже хороший вариант.

  • Если это ваша вторая беременность, почитайте о различиях в симптомах, типичных для первой и второй беременности.

Причины

Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.

Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.

Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.

Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.

УЗИ на 11 неделе беременности

 На 11 неделе беременности УЗИ является составной частью важного исследования, как скрининг и считается очень важным для определения состояния малыша.

Скрининг включает в себя не только УЗИ, но и анализ крови, который может показать возможные отклонения в развитии плода, в том числе и мутации, определяющиеся наследственными и иными факторами. Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы оценить состояние плода, уровень его развития, а также состояние плаценты и матки

Специалист посмотрит на экране, насколько сформированы внутренние органы плода и соответствует ли это средним показателям нормы. Также на первом УЗИ, делающимся с десятой по четырнадцатую неделю беременности, можно заметить врожденные заболевания, которые будут несовместимы с жизнью.

В этом случае женщина ставится в известность о наличии проблем, и сама принимает решение о продолжении беременности. Скрининговое исследование проходят абсолютно все беременные женщины, но особенно важно оно для некоторых категорий будущих мам. К ним относятся дамы старше 35 лет, перенесшие инфекционные заболевания, принимавшие различные медикаменты или имеющие детей с генетическими заболеваниями. Эти женщины попадают в группу риска, а потом должны особенно тщательно следить за своим здоровьем.
Определить пол будущего ребенка на УЗИ на этом сроке ещё нельзя, поскольку вероятность ошибки составляет 60%, однако существуют другие способы узнать пол своего малыша. О достоверных способах мы говорили в этой статье.

Изменения матки

С момента беременности матка продолжает увеличиваться в размерах, достигая к 16 неделе двухсот пятидесяти граммов веса, а в высоту — 50% расстояния до пупка. Эти цифры, полученные в результате соответствующих измерений доктора, дают информацию о том, как протекает беременность и с каким постоянством развивается будущий ребенок. То, что матка находится, приблизительно, на 7 см. ниже пупка путем пальпирования можно определить и самостоятельно. Увеличивающаяся матка может негативно повлиять на работу кишечника, вызывая такие последствия как: запор, изжога и другие явления с неприятными ощущениями. Количество околоплодных вод также прибывает, достигая к этой неделе 250 грамм.

На что обратить внимание

  • Гигиена. Беременная женщина должна подмывать половые органы 2 раза в день, принимать душ несколько раз в неделю.
  • Одежда. Необходимо выбирать свободную одежду, не сдавливающую грудь и живот. Кроме того, следует обсудить с врачом необходимость ношения специального бандажа.
  • Режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов, обязательны прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты.
  • Питание. Пока специальная диета не требуется, главное потреблять 2100-2900 ккал в день. Кушать 4 раза в день, последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Для устранения запоров на ночь рекомендуется выпивать стакан кефира или простокваши.

Что происходит

На 16-й неделе беременности длина плода достигнет 11 – 11,5 см, а вес — 80 г. В организме маленького человечка активно идут все процессы жизнедеятельности: усиленно работает сердечко, почки исправно выделяют мочу, продолжается развитие центральной нервной системы. К сроку 15 – 16 недель беременности состав крови плода уже оформился: она, как и должно быть, состоит из лимфоцитов, эритроцитов и моноцитов. В ней присутствует фетальный (или «плодный») гемоглобин: он нужен для лучшего снабжения кислородом клеток, и у новорожденного его доля составляет около 80 – 85% от общего количества. Однако уже на этом сроке появляется и «взрослый» гемоглобин — в течение полугода после рождения ребенка он заменит собой фетальный.

К 16-й неделе беременности мышцы малыша уже достаточно окрепли, он научился ровно держать головку и поворачивать ее из стороны в сторону, двигать пальчиками ручек и ножек. Ваш кроха очень активен: он улыбается, хмурит бровки, зевает, глотает, плюет, сосет пальчик и даже пытается поиграть с тем, что найдет рядом: хватает пупочный канатик, трогает свои ручки и ножки. А если в мамином животе не один малыш, детки общаются друг с другом.

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех — способствует активизации иммунного ответа ;
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды ;
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования .

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Вес

К 16-й акушерской неделе беременности женщина может набрать от 3 до 5 кг. Максимальная прибавка на текущей неделе составляет 500г.

Контроль веса во время беременности — важный элемент для сохранения здоровья будущей матери и плода.

За всю беременность допустимо набрать от 12 до 18 кг., не более.

Если женщина на 16-й акушерской неделе беременности, не изменяет рациона, но при этом быстро набирает вес — необходимо проверить работу почек.

Чаще всего избыточные килограммы, появившиеся без видимых причин — скопившаяся жидкость.

При отсутствии должного лечения такого состояния возможно развитие позднего токсикоза, появление заболеваний почек, поджелудочной и т. д.

Скрининг в 16 недель беременности

Срок беременности 16 недель (акушерских) является неподходящим временем для проведения скрининга. Впервые его проводят в конце 1 триместра беременности, в 11–13 недель. Однако при наличии определены показаний УЗИ может назначаться и сейчас. В ходе процедуры врач внимательно изучает особенности внешности плода, параметры его тела, характер и частоту совершаемых им движений. Биохимическое исследование крови на данном сроке назначают женщинам с повышенным риском аномалий и патологий беременности.

В целом же женщинам в 16 недель беременности предстоят типовые процедуры:

  • взвешивание;
  • измерение артериального давления;
  • определение высоты стояния дна матки;
  • общие анализы крови и мочи.

Какие анализы сдают на 16 неделе беременности?

16 недель беременности считается идеальным периодом для проведения биохимических исследований. Они призваны выявить возможные предпосылки к развитию генетических аномалий и врожденных патологий. В ходе комплексного обследования проводят три анализа, поэтому нередко его именуют тройным тестом:

  1. Анализ крови ХГЧ – оценка концентрации гормона проводится с целью определения соответствия скорости развития плода сроку беременности. Когда идет 16 неделя беременности концентрация гормона в норме в пределах 10 000-58 000 мЕд/мл.
  2. Анализ на концентрацию эстриола – определяет правильность развития плода, функциональность плаценты. В 15-16 недель в норме концентрация должна составлять 5,4-21,0 нмоль/л.
  3. Установление уровня белка α-фетопротеина – поможет удостовериться, что у плода нет пороков развития. Норма этого показателя в промежутке 15-19 недель – 15-95 Ед/мл.

В качестве дополнительных методов обследования врачи назначают:

  • забор амниотической жидкости (амниоцентез) – проводится при подозрении на хромосомные аномалии;
  • доплерометрия – при подозрении на замирание плода.

УЗИ на 16 неделе беременности – что смотрят?

УЗИ на 16 неделе беременности проводят только по показаниям. Обследование назначается при наличии жалоб беременной, отклонении результатов обследования от установленных норм.

Среди параметров, на которые обращают внимание врачи при УЗИ:

  • частота сердечных сокращений плода;
  • расположение внутренних органов и частей тела ребенка (размер головы, окружность груди, живота, конечностей);
  • определение положения плода;
  • оценка предлежания плаценты;
  • объем и качество амниотической жидкости.

Пол ребенка на 16 неделе беременности

В большинстве случаев врачи не проводят в 16 недель беременности УЗИ: пол ребенка к этому моменту уже определен, оценка развития осуществлена. Однако, когда ранее нельзя было провести данное обследование, медики назначают процедуру сейчас

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.

Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector